申請書名をクリックすると様式をダウンロードできます。
会員追加・退会・登録変更 申請書類
| 必要書類 | 事業所入会 | 会員追加入会 | 事業所登録変更 | 会員登録変更 | 事業所脱退 | 会員退会 | |
| 申請内容 | 従業員・事業主の一括加入 | 従業員・事業主の追加加入 |
登録内容の変更 |
登録内容の変更 | 事業主・従業員の一括脱退 | 会員の退職等 | |
| 入会申込書 | 記入例 | 〇 | |||||
| 預金口座振替依頼書 | 記入例 | 〇 | 〇 ※会費引落口座変更の場合 |
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| 納付書送付依頼書 | 記入例 | 〇 | 〇 ※会費引落口座変更の場合 |
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| 会員入会報告書(1) | 記入例 | 〇 | 〇 | ||||
| 会員入会報告書(2) | 記入例 | 〇※2人目以降 | 〇※2人目以降 | ||||
| 事業所登録変更届 | 記入例 |
〇 電話番号・給付振込口座変更の場合 |
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| 会員登録変更届 | 記入例 | 〇 | |||||
| 会員登録取消届及び事業所脱退届 | 記入例 | 〇 | 〇 |
給付金 申請書類
| 必要書類／申請内容 | 結婚・銀婚・還暦 | 出生・就学 | 傷病 | 住宅災害・死亡・重度障害 | |
| 給付申請書 兼 給付事由証明書・保険金請求書 兼 証明書〈一括用〉※ | 記入例 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 |
| 休業証明書 | 記入例 | 〇 | |||
| 同意書 兼 委任状 | 〇 | ||||
※2枚1組でご提出ください。
※申請に必要書類の詳細はこちら
助成金 申請書類
| 必要書類／申請事項 | 宿泊施設 利用助成 | 生涯学習講座 助成 | 人間ドック 受診利用助成 | インフルエンザ 予防接種助成 | |
| 助成金申請書 兼 助成事由証明書 | 記入例 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 |
| 様式 1-1号※1 | ▲ | ▲ | ▲ | ▲ | |
| 宿泊証明書※2 | 記入例 | 〇 | |||
※1 助成金21名以上まとめて申請する場合に使用
※2 領収書原本がない場合に提出
【注意】旅行前に宿泊証明書の印刷、ホテルチェックイン時にフロントにて宿泊証明書にご記載いただくことをお勧めします。